1- دانشگاه علوم پزشکی یزد، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد 2- علوم پزشکی شیراز، علوم پزشکی شیراز 3- علوم پزشکی شیراز، علوم پزشکی شیراز ، rezaiana@gmail.com
چکیده: (26 مشاهده)
سابقه و هدف:دیابت بارداری شایعترین اختلال متابولیک دوران بارداری است که میتواند پیامدهای نامطلوبی برای مادر و نوزاد ایجاد کند. شناسایی و کنترل بهموقع این اختلال نقش مهمی در کاهش عوارض مادری و نوزادی دارد. این مطالعه با هدف تعیین میزان بروز دیابت بارداری و بررسی ارتباط آن با پیامدهای مادری و نوزادی در جمعیت زنان باردار استان یزد انجام شد. موادوروشها:در این مطالعه همگروهی گذشتهنگر، دادههای 47,170 زن باردار که طی سالهای 1387 تا 1390 در مراکز بهداشتیدرمانی استان یزد تحت مراقبت قرار داشتند، مورد بررسی قرار گرفت. تشخیص دیابت بارداری بر اساس معیارهای استاندارد جهانی انجام شد. دادهها با استفاده از نرمافزار آماری 16.sppvتحلیل شدند. برای در بخش توصیفی از میانگین، انحراف معیار، درصد و فراوانی و در بخش تحلیلی از آزمون کایدو، تیاستیودنت و رگرسیون لجستیک استفاده گردید. سطح معنیداری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافتهها:میزان بروز دیابت بارداری برابر 4/3درصد برآورد شد. بروز سزارین در کل جمعیت 3/41درصد، زایمان سخت 096/0درصد، خونریزی زایمانی 08/0درصد، سقط 1/4درصد، مردهزایی 66/0درصد، نقایص مادرزادی قلب 15/0درصد و نقایص لوله عصبی 1/0درصد گزارش شد. نتایج آزمون کایدو نشان داد ارتباط معنیداری بین دیابت بارداری و بروز سزارین، زایمان سخت، وزن هنگام تولد ≥4 کیلوگرم (001/0p<( و مردهزایی (044/0p-( وجود دارد. ارتباط بین دیابت بارداری و خونریزی زایمانی(10/0P-) ، نقایص قلبی مادرزادی(30/0p-( و نقایص لوله عصبی (066/0 P-) معنیدار نبود. همچنین میزان سقط در زنان مبتلا به دیابت بارداری ارتباط معکوس داشت. نتیجه گیری:: نتایج مطالعه نشان میدهد که دیابت بارداری با افزایش برخی پیامدهای نامطلوب بارداری همراه است. غربالگری منظم و بهموقع در دوران بارداری، آموزش مادران در معرض خطر و ارائه مراقبتهای تخصصی برای زنان مبتلا میتواند نقش مؤثری در پیشگیری از عوارض مادری و نوزادی داشته باشد. پیشنهاد میشود سیاستگذاران سلامت با تقویت برنامههای غربالگری و آموزش همگانی، بار ناشی از عوارض مرتبط با دیابت بارداری را کاهش دهند.